Pracownikowi przebywającemu na zwolnieniu lekarskim tzw. L4, przysługuje wynagrodzenie chorobowe lub zasiłek chorobowy. Dotyczy to również pobytu w szpitalu. Warto pamiętać jednak, że wspomniane świadczenia różnią się od siebie. Na jakie wynagrodzenie za czas pobytu w szpitalu może liczyć pracownik? Kto wystawia zwolnienie lekarskie w przypadku pobytu w szpitalu? Czy dla wynagrodzenia ma znaczenie długość leczenia w szpitalu?
» Zasiłek chorobowy za pobyt w szpitalu
Za czas niezdolności do pracy pracownikowi, który podlega obowiązkowemu ubezpieczeniu chorobowemu, bądź który dobrowolnie opłaca takie ubezpieczenie, przysługuje prawo do świadczenia chorobowego. Świadczenie to należy się zarówno w sytuacji wystąpienia choroby niewymagającej hospitalizacji, jak i tej poważniejszej, gdzie pobyt w szpitalu jest nieunikniony. Kto wypłaca wynagrodzenie chorobowe bądź zasiłek chorobowy za czas pobytu w szpitalu? Czy pracownikowi przebywającemu w szpitalu wystawia się L4 tak, jak w trakcie leczenia domowego?
Źródło: shutterstock
» Prawo do chorobówki dla nowo zatrudnionego pracownika
Kto wystawia L4 za pobyt w szpitalu?
Zaświadczenie lekarskie ZUS ZLA, które wskazuje okres pobytu ubezpieczonego w stacjonarnym zakładzie opieki zdrowotnej, co do zasady wystawia się nie później niż w dniu wypisania ubezpieczonego ze szpitala. Osobą wystawiającą tzw. L4 jest zazwyczaj lekarz prowadzący bądź inna osoba do tego uprawniona.
Kiedy wynagrodzenie chorobowe a kiedy zasiłek chorobowy?
Zarówno wynagrodzenie chorobowe, jak i zasiłek chorobowy przysługują pracownikowi za czas niezdolności do pracy. Warto jednak zwrócić uwagę na obydwa świadczenia pieniężne. Zasiłek chorobowy nie jest bowiem tym samym co wynagrodzenie chorobowe, co często jest mylone przez pracowników. W zależności od czasu trwania niezdolności do pracy powstałej w wyniku choroby, pracownikowi przysługuje najpierw wynagrodzenie chorobowe, które wypłaca bezpośrednio pracodawca, a dopiero po nim, jeżeli zaistnieje taka potrzeba zasiłek chorobowy, który wypłacany jest ze środków Funduszu Ubezpieczeń Społecznych.
» L4 na działalności gospodarczej – wysokość zasiłku z ZUS dla przedsiębiorcy
Jakie wynagrodzenie chorobowe za pobyt w szpitalu?
Zasady ustalania wysokości wynagrodzenia chorobowego tłumaczy sam Zakład Ubezpieczeń Społecznych. Jak informuje ZUS, ,,jeśli jesteś pracownikiem, wykonujesz pracę nakładczą albo odbywasz służbę zastępczą, to za czas niezdolności do pracy, która trwa łącznie do 33 dni w ciągu roku kalendarzowego (a jeżeli ukończyłeś 50. rok życia – łącznie do 14 dni), przysługuje Ci prawo do wynagrodzenia na podstawie art. 92 Kodeksu pracy, wypłacanego przez pracodawcę z jego środków. Jeśli ukończyłeś 50. rok życia, czternastodniowy okres wypłaty wynagrodzenia za czas choroby przysługuje Ci począwszy od następnego roku kalendarzowego po roku, w którym ukończyłeś ten wiek.
Okres 33 lub odpowiednio 14 dni niezdolności do pracy, za który zachowujesz prawo do wynagrodzenia chorobowego, ustala się sumując poszczególne okresy niezdolności do pracy w roku kalendarzowym, nawet jeżeli wystąpiły między nimi przerwy, a także jeżeli w danym roku kalendarzowym byłeś zatrudniony u więcej niż jednego pracodawcy”.
Na jakie wynagrodzenie można zatem liczyć w okresie choroby? Za czas niezdolności pracownika do pracy wskutek choroby trwającej łącznie do 33 dni w ciągu roku kalendarzowego pracownik zachowuje prawo do 80% wynagrodzenia. Oznacza to, że w okresie choroby pracownik zachowa prawo do wynagrodzenia, lecz będzie ono wypłacone w wysokości mniejszej niż w przypadku, gdyby pracownik był zdrowy. Wyjątkiem jest prawo do wynagrodzenia w wysokości 100% w przypadku, gdy choroba:
- przypada w okresie ciąży,
- powstała wskutek poddania się niezbędnym badaniom lekarskim przewidzianym dla kandydatów na dawców komórek, tkanek i narządów oraz zabiegowi pobrania komórek, tkanek i narządów,
- powstała wskutek wypadku w drodze do pracy lub z pracy.
Jaki zasiłek chorobowy za pobyt w szpitalu?
Zasiłek chorobowy finansowany ze środków Funduszu Ubezpieczeń Społecznych przysługuje pracownikowi dopiero od 34. lub odpowiednio od 15. dnia niezdolności do pracy w roku kalendarzowym, jeżeli ukończyłeś 50 rok życia.
W myśl obowiązujących przepisów za pobyt w szpitalu przysługuje zasiłek chorobowy wynoszący 80% lub 100% tzw. podstawy zasiłkowej. Co składa się na podstawę zasiłkową? Podstawa ta wynika bezpośrednio ze średniego miesięcznego wynagrodzenia, jakie uzyskiwał pracownik w okresie ostatnich 12 miesięcy poprzedzających pobyt w szpitalu.
80% zasiłek chorobowy przysługuje wszystkim ubezpieczonym osobom chorym, które są niezdolne do świadczenia pracy. Kwota zasiłku zostaje zwiększona do 100% podstawy zasiłku wyłącznie w przypadku, gdy niezdolność do pracy:
- przypada w okresie ciąży,
- powstała wskutek poddania się niezbędnym badaniom lekarskim przewidzianym dla kandydatów na dawców komórek, tkanek i narządów oraz zabiegowi pobrania komórek, tkanek i narządów,
- powstała wskutek wypadku w drodze do pracy lub z pracy.
Warto przy tym pamiętać, że zasiłek chorobowy przysługuje za każdy dzień niezdolności do pracy, nie wyłączając dni wolnych od pracy. Zgodnie z przepisami ustawy zasiłkowej ilekroć przy ustalaniu prawa do zasiłku chorobowego lub jego wysokości okres jest oznaczony w miesiącach, za miesiąc uważa się 30 dni.
Okres zasiłkowy, brak prawa do zasiłku
Zasiłek chorobowy przysługuje przez okres trwania niezdolności do pracy, nie dłużej niż przez okres:
- 182 dni,
- 270 dni - w przypadku, gdy niezdolność do pracy jest spowodowana gruźlicą lub przypada w trakcie ciąży.
Zdarzyć się jednak może, że utracimy prawo do zasiłku. O tym, jak ustalić swój okres zasiłkowy i kiedy możemy utracić prawo do zasiłku dowiesz się z poradnika ZUS dostępnego tutaj.