Dz.U. 2026, poz. 747 (załącznik 3)
Formularz obowiązuje od dnia 24 czerwca 2026 r.

Decyzja o skierowaniu na badanie lekarskie przeprowadzane w celu ustalenia istnienia lub braku przeciwwskazań zdrowotnych do kierowania pojazdami to dokument administracyjny wydawany przez starostę lub prezydenta miasta wobec kierowców, co do których zachodzą zastrzeżenia co do stanu zdrowia. Aktualny wzór decyzji obowiązuje od 23 czerwca 2026 r. na podstawie rozporządzenia Ministra Zdrowia (Dz.U. 2026, poz. 747).

Kiedy organ wydaje decyzję o skierowaniu kierowcy na badanie?

Skierowanie na badanie lekarskie może nastąpić z urzędu — na podstawie własnych ustaleń organu — lub na podstawie zawiadomienia organu orzekającego o niepełnosprawności lub niezdolności do pracy. Kierowca ma miesiąc od doręczenia decyzji na zgłoszenie się do lekarza i przedstawienie orzeczenia. Od decyzji przysługuje odwołanie do SKO w terminie 14 dni.

• Kierowcy wszystkich kategorii prawa jazdy (AM, A, B, C, D i pochodne)
• Osoby posiadające uprawnienia do kierowania tramwajem

Interaktywny formularz Decyzji o skierowaniu na badanie lekarskie kierowcy dostępny jest na iform.pl w formacie MS Word — wypełnisz bezpośrednio na komputerze, zapiszesz i wydrukujesz gotowy dokument.